2022-03-26
NOWA PRZYSTAŃ, CTKiedy w 2018 r. wyborcy z San Francisco w przeważającej większości zatwierdzili decyzję o zakazie sprzedaży aromatyzowanych wyrobów tytoniowych, obrońcy zdrowia publicznego świętowali. W końcu używanie tytoniu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego i równości w zdrowiu, a smaki są szczególnie atrakcyjne dla młodzieży.
Ale według nowego badania zSzkoła Zdrowia Publicznego Yale(YSPH), to prawo mogło mieć odwrotny skutek. Analizy wykazały, że po wprowadzeniu zakazu szanse uczniów szkół średnich na palenie konwencjonalnych papierosów w okręgu szkolnym San Francisco podwoiły się w stosunku do trendów w dzielnicach bez zakazu, nawet po uwzględnieniu indywidualnych danych demograficznych i innych polityk tytoniowych .
Badania,opublikowane w JAMA Pediatrics24 maja jest uważany za pierwszy, który ocenił, jak całkowite zakazy smakowe wpływają na nawyki palenia wśród młodzieży.
„Te odkrycia sugerują potrzebę ostrożności” – powiedziałAbigail Friedman, autor badania i adiunkt polityki zdrowotnej w YSPH. „Chociaż ani palenie papierosów, ani nikotyna nie są bezpieczne same w sobie, większość obecnych dowodów wskazuje na znacznie większe szkody wynikające z palenia, które jest odpowiedzialne za prawie jedną piątą zgonów dorosłych rocznie. Nawet jeśli jest to zgodne z dobrymi intencjami, prawo zwiększające palenie wśród młodzieży może stanowić zagrożenie dla zdrowia publicznego”.
Friedman wykorzystał dane dotyczące uczniów szkół średnich w wieku poniżej 18 lat z ankiety przeprowadzonej przez Youth Risk Behaviour Surveillance System w latach 2011-2019 w okręgach szkolnych. Przed wprowadzeniem zakazu wskaźniki palenia w ciągu ostatnich 30 dni w San Francisco i porównywanych okręgach szkolnych były podobne i spadały. Jednak po całkowitym wdrożeniu zakazu smakowego w 2019 r. Wskaźniki palenia w San Francisco odbiegały od trendów obserwowanych w innych miejscach, wzrastając wraz z dalszym spadkiem wskaźników w porównywanych dzielnicach.
Aby wyjaśnić te wyniki, Friedman zauważył, że elektroniczne systemy dostarczania nikotyny są najpopularniejszym produktem tytoniowym wśród amerykańskiej młodzieży od co najmniej 2014 r., przy czym w dużej mierze preferowane są opcje smakowe.
„Pomyśl o preferencjach młodzieży: niektóre dzieciaki, które wapują, wybierają e-papierosy zamiast palnych wyrobów tytoniowych ze względu na ich smaki” – powiedziała. „W przypadku tych osób, a także potencjalnych waperów o podobnych preferencjach, zakaz stosowania smaków może usunąć ich główną motywację do wyboru waporyzacji zamiast palenia, spychając niektórych z nich z powrotem w stronę konwencjonalnych papierosów”.
Te odkrycia mają wpływ na stan Connecticut, gdzie ustawodawca stanowy rozważa obecnie dwa projekty ustaw dotyczących aromatów: House Bill 6450 zakazuje sprzedaży aromatyzowanych elektronicznych systemów dostarczania nikotyny, podczas gdy Senate Bill 326 zakazuje sprzedaży aromatyzowanych wyrobów tytoniowych. Ponieważ amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków ogłosiła niedawno, że w przyszłym roku wprowadzi zakaz stosowania aromatów we wszystkich palnych wyrobach tytoniowych, oba projekty mogą skutkować polityką Connecticut podobną do całkowitego zakazu uchwalonego w San Francisco.
Badanie San Francisco ma ograniczenia. Ponieważ od wprowadzenia zakazu minęło niewiele czasu, trend może się różnić w nadchodzących latach. San Francisco jest również tylko jedną z kilku miejscowości i stanów, które wprowadziły ograniczenia w sprzedaży tytoniu aromatyzowanego, z dużymi różnicami między tymi przepisami. Tak więc efekty mogą się różnić w innych miejscach, pisał Friedman.
Mimo to, ponieważ podobne ograniczenia wciąż pojawiają się w całym kraju, odkrycia sugerują, że decydenci powinni uważać, aby pośrednio nie popychać nieletnich w kierunku papierosów w ich dążeniu do ograniczenia wapowania, powiedziała.
Co proponuje jako alternatywę? „Jeżeli Connecticut jest zdeterminowane, aby dokonać zmiany przed wejściem w życie zakazu FDA dotyczącego aromatów dla produktów palnych, dobrym kandydatem może być ograniczenie sprzedaży wszystkich wyrobów tytoniowych tylko dla osób dorosłych” czyli 21-plus. ”detaliści” – powiedziała. „To znacznie zmniejszyłoby przypadkowe narażenie dzieci na wyroby tytoniowe w sklepach ogólnospożywczych i na stacjach benzynowych oraz dostęp młodzieży do nich, bez zwiększania zachęt do wybierania bardziej śmiercionośnych produktów palnych w stosunku do niepalnych, takich jak e-papierosy. …